|
|
 
|
VERKSAMHETSBERÄTTELSE
20070101-20071231
Nuvarande styrelse:
Bert Magnusson, Roger Andersson, Britt Gisselberg,
Marie-Louise Galvéus, Anette Svedlind, Devi Lönnerstrand.
Suppleanter:
Christina Brandt och Björg Kastner.
Ändring av styrelse:
Lars-Erik Graaf har under året avgått från styrelsen.
070125: Möte med SBU Nina Rhenquist och Måns Rosén tillsammans med Dr Bengt
Johansson och Dr Gunilla Bring. Bengt Johansson redogjorde för de mjukdelsskador
som kan uppstå vid whiplashvåld och som kan leda till instabilitet C0-C3, samt visade
en operationsfilm av en patient med instabilitet. Diskussion kring studie där SBU
framhöll att den högsta evidensen utgörs av en randomiserad dubbelblindstudie , men
att detta blir svårt att genomföra vid svår nackskada. Vi framhöll vikten av diagnostik
som även Nina Rhenquist ansåg vara det viktigaste att genomföra i det första steget.
Dr Eckhard Volles funktionella MR av halsryggraden måste man visa är reproducerbar
om denna skall användas i Sverige.
070222: Nackskadeförbundet och Dr Bengt Johansson informerar representanter från
socialutskottet bla. Barbro Westerholm om skador vid whiplashvåld och den svåra
situation de skadade har idag i Sverige.
070306: Vi besökte Neurokirurgiska kliniken i Lund tillsammans med Dr Bengt Johansson
och träffade verksamhetschef Hans Säveland samt Dr Leif Anderberg. De ansåg att det
grundläggande problemet är diagnostiken av skadorna i halsryggraden efter whiplashvåld
och att svensk radiologi i nuläget inte kan diagnosticera dessa. De ansåg att radiologerna
fokuserar mest på förekomst av diskbråck och att instabilitet ofta förbises som orsak till
smärtan,och den är lättare att påvisa i nedre halsryggraden. Instabilitet i övre halsryggraden
är svårt att diagnosticera och vanlig provokationsrtg kan vara normal trots skada. De godtar
inte funktionell MR utförd av Dr Volle eller Dr Mikkonen som underlag för operation av
instabilitet. Kliniken önskar delta i utvecklingen av diagnostik och behandling av skador i
övre halsryggraden efter whiplashvåld om de skulle få detta uppdrag av regeringen.
070313: Nackskadeförbundet uppvaktade Civilutskottet tillsammans med Oberoende
Försäkringskollegiet representerat av advokat Nils-Evert Andersson och Dr Bengt Johansson.
Vi framförde den oacceptabla situation en skadad befinner sig i om den önskar få sin
situation bedömd av domstol i en civilrättslig process mot ett försäkringsbolag. Vi påpekade
att sedan den statliga rättshjälpen togs bort 1997 har inte rättskyddet i hemförsäkringen ökat
utan kvarstår på ca 120 000 kr, vilket oftast endast täcker kostnader i första instans om den
skadade skulle förlora. Vi fick intrycket av att utskottet tog till sig budskapet och såg allvarligt
på rådande förhållande.
070321: Dr Bengt Johansson håller i samarbete med Nackskadeförbundet en föreläsning om
mjukdelsskador C0-C3 på Läkarsällskapet som var välbesökt. Han gick igenom symtom,
diagnostik och behandling.
070403: Oberoende försäkringsmedicinska kollegiet Dr Bengt Johansson, Nils-Evert
Andersson, och Tomas Alsbro samt Britt Gisselberg från Nackskadeförbundet uppvaktar
Justitiedepartementet. Vi träffar statssekreterare Magnus G Graner samt dennes sekreterare
Agneta Bäcklund och en sakkunnig tjänsteman. Vi framhåller den svåra ekonomiska situation
som kan uppstå för skadade vid eventuell tvist med försäkrningsbolag. Stassekreteraren
förstår situationen och meddelar att ett samarbete behövs i denna fråga mellan Civil-
Socialförsäkrings- och Justitiedepartementen, och att ett sådant redan har inletts.
Justitiedepartementet skall lämna synpunkter då man vid vårat möte ytterligare får klarhet
i den svaga rättsliga situation skadade befinner sig i vid tvist såsom förhållandena är idag.
070427: Information om skadan och de nackskadades situation i sjukvården idag lämnas av
Nackskadeförbundet tillsammans med Dr Bo Sonnensjö,själv nackskadad, till
statssekreterare vid Socialdepartementet Karin Johansson.
070505: årsmöte hålls i Örebro.
070531: Möte på Arvika sjukhus Verkstaden med Dr Tomas Wallmander, sköterskor, läkare,
sjukgymnaster, skadade och i Tyskland opererade patienter samt Bert Magnusson från Nack-
skadeförbundet. Bert visade en film gjord av Dr Montazem i samarbete med Ullevåls sjukhus i
Oslo som visar hur man på en avliden människa skär av alarligamenten och vilken instabilitet
som då uppstår. Diskussion kring symtom, diagnostik och behandling.
070619: Besök hos Sveriges Kommuner och Landsting tillsammans med Dr Bengt
Johansson som redogjorde för skador som kan uppstå vid whiplashvåld och visade en
operationsfilm av patient med grav instabilitet i övre halsryggraden. Britt Gisselberg och
Anette Svedlind redogjorde för sina erfarenheter av svensk sjukvård, och visade en
sammanställning av 28 st telefonintervjuade skadade som opererats för instabilitet C0-C3
hos Dr Abbas Montazem. Dessa blev förbättrade av operationen.
071005: Besök på Försäkringskassans huvudkontor. Närvarande var Bert Magnusson,
Dr Tomas Wallmander, Dr Björn Hammarskjöld, Försäkrings- & skadekonsulten Per-Ingvar Jönsson och från
Försäkringskassan Siwert Gårdestig, Magdalena Brach och försäkringsöverläkare Jan
Weibring. Vi visade operationsfilm av grav instabilitet i övre halsryggraden. Sedan följde
diskussion kring vad whiplashkommisionen kom fram till, och vi poängterade att senare tids
forskning kring whiplashvåld och skador i halsryggraden inte diskuterades av kommisionen.
Dr Hammarskjöld redogjorde för 15 patienter som brevledes blivit avstängda från FK utan att
deras arbetsförmåga dessförrinnan blivit bedömd med de nya ss-linjerna som enda
motivering. Han överlämnade dessa till Magdalena Brach på FK:s juristavdelning för
utredning. Dr Hammarskjöld anser att detta är diskriminering och psykisk misshandel
av sjuka personer. Tomas Wallmander berättade om en ung kvinna som haft en förlamning
i en arm under 2 år utan att ha fått någon hjälp av svensk sjukvård och som vid utredning
visat sig ha en instabilitet i övre halsryggraden som förklaring till sin armpares.
Bert Magnusson och Per-Ingvar Jönsson ifrågasätter att svårt sjuka skadade människor
skall vara de som driver sin sak framåt för bättre vård av sig själva och gruppen som helhet.
Detta ansåg alla representanter från Försäkringskassan vara helt riktigt.
071106: Informationsmöte på Socialstyrelsen för handikapporganisationerna Nackskade-
förbundet, WHF, Pisksnärten, Whiplashstiftelsen, Triggerpunkten, och Whiplashgruppen.
Sylvia Myrsell på Socialstyrelsen och Anders Norlund på SBU informerade om urvalskriterier
och bedömning av jävsituation inför valet av de kliniker som skall tilldelas pengar av
regeringen ( 3 milj kr). På eftermiddagen träffade vi Bo Lindblom och Jan Larsson som är
ansvariga för de nya sjukskrivningsreglerna och gav våra synpunkter på att man vid 6v skall
omvärdera diagnosen och att man i riktlinjerna anger psykosociala svårigheter som en stark
orsak till varför man ej blir arbetsför efter dessa veckor. Jorma Styf är den som utarbetat de
nya riktlinjerna för ortopediska diagnoser. Han har fått stark kritik av trafikforskare för sin
"debattskrift" ,som beställdes av Försäkringskassan i Västra Götaland. Hans tillsättning
för detta uppdrag var på förfrågan av Socialstyrelsen till den Ortopediska föreningen, men
man tycker idag att detta kanske var mindre lämpligt då han har fått mycket kritik för sina
åsikter vad gäller skador efter whiplashvåld. Han anser att skadan är utläkt efter ca 6v enligt
den "traumatiska principen" och är man därefter arbetsoförmögen skall man omvärdera
diagnosen. Vi anser att detta är en mycket olycklig skrivning eftersom man ej tar hänsyn till
de instabilitets-och smärtproblem som kan uppstå till följd av skadan. Bo Lindblom och
Jan Larsson menar att man inte skall se omvärderingen av diagnosen efter 6v som att man
skall överge denna utan mera som att det finns ett behov för fortsatt utredning. Vi anser att
nuvarande skrivning är missledande och man lovar att ta detta i beaktande.Tomas
Wallmander meddelar att han har erfarenhet av att de nya ss-reglerna uppfattas av en del
allmänläkare som att diagnosen ej är aktuell efter 6v. Operationsfilmen som visar instabilitet
i övre halsryggraden visas för Bo Lindblom och Jan Larsson.
071119: Besök hos socialförsäkringsminister Christina Husmark för diskussion kring
rehabilitering av nackskadade. Närvarande var även Tomas Alsbro samt RTP
Kerstin Ödhman och Pelle Kölhed.
071207: Möte med teleradiolog i Skåne som bedömer flera patienters funktionella MR
gjorda av Dr Volle och kan se olika skador på dessa us.Bedömningen överensstämmer väl
med Dr Volles egen när vi efteråt tittar på denna. Vi träffar även Dr Hans Säveland och
Dr Leif Anderberg för diskussion kring ansökningarna. Alice Reitz från föreningen Nakkesleng
i Oslo deltog i båda mötena, och vi diskuterade även vikten av ett nordiskt samarbete.
Vid protokollet
Britt Gisselberg
|
|
|
|
